ばんちゃ勤務19日目。月の公休10日だから明日出ればちょうど20日。 今日は、医療従事者なら聞いたことのあるであろう SOAP式のカルテの書き方について。 S:主観…患者様の言葉、会話内容 O:客観…訓練時の様子、検査結果など A:考察…S,Oを踏まえた記載者の考え…
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